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有人質疑史丹利認為「糖尿病要當肝病治」這個想法不符合仲景的六經辨證。
既然這位先生「虛心求教」,史丹利只好「不辭辛勞」的解說一番。
糖尿病在臨床上的表現很明顯並不屬於表證,所以只能是半表半裡證與裡證。糖尿病的初期患者多表現出實證,實證屬陽證,因此糖尿病也就是半表半裡的陽證、或是裡陽證、或是兩者合病。因此,可以得知糖尿病是少陽病、陽明病或是少陽陽明合病。出現了少陽,就不難知道為什麼選方主要是柴胡類方了。
初期的糖尿病多見是少陽陽明合病。如果患者飲食不糾正,經年累月的耗傷津液,就會變成厥陰病,這也就是會出現柴胡桂枝乾薑湯方證的原因。
其實依此原則可以得知:很多的內科疾病都屬於少陽病範疇,因此柴胡類方的應用臨床上相當廣泛。不過,據說張國養老師不太使用柴胡類方;如果傳聞是真的,那就太可惜了!
以上就是糖尿病的六經辨證,提供同學參考。
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