2022/7/26 第三次修訂

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或許有同學會疑問:「似乎不論什麼外感病,史丹利就只會防風通聖散+小柴胡湯這個組合,難道是老狗玩不出新把戲嗎?」

 

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新聞:https://udn.com/news/story/7266/8542759

 

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上次說到,外感患者的津液多寡決定了病症表現,那麼臨床上要如何判定患者的津液是虧虛的呢(屬於少陰病)?

 

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目前最熱門的新聞,莫過於大S在日本病死的消息。

 

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          Yahoo新聞:「境外移入麻疹病例引發醫院內群聚感染,匡列接觸者152人」。

以前念書的時候,醫宗金鑑特地將其列為〈幼科心法要訣.痘疹心法要訣〉,說得一套一套的,搞得十分複雜,後來史丹利「不小心」治過兩個之後,才發現根本沒有書上講的那麼混亂。

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太陽陽明合病的外感,在主流中醫稱為「風熱型感冒」,簡單說就是外寒內熱,一般最容易出現的症狀就是打噴嚏、流鼻水、鼻塞、喉嚨痛,嚴重的會發燒、筋骨痠痛、有明顯的口乾、呼氣熱,很少出現像是《傷寒論》中簡單的麻黃湯證或是桂枝湯證這一類的患者。

這是因為現代人的飲食是屬於高GI的飲食,與古代低GI飲食有根本上的不同,高GI飲食會讓身體一直處於發炎狀態,也就是一直有裡熱,所以一旦受寒而感冒,就會出現外寒內熱的格局,這在冬天特別明顯。

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進入了較為寒冷的季節,加上史丹利的住家是坐南朝北的格局,所以覺得更冷,人也越發困倦,也容易肢體僵硬。於是想到日本醫家大塚敬節先生在晚年替患者看病的時候,常常飲用葛根湯來提神,所以史丹利也如法炮製。

葛根湯是以桂枝湯為底,再加上麻黃、葛根,能提神的是麻黃,具有興奮大腦皮質的作用,葛根則是能清熱生津、解除背部肌肉緊繃與止瀉。所以晚上睡眠不好的人,服用葛根湯的時間要早一點、劑量要輕;若是平時大便偏乾燥的人,服用之後大便會更乾燥、更難上出。

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史丹利發現自己年紀大了之後,加上不常運動,夏天只要稍微喝些冷飲,再碰上晚上吹冷氣睡覺(冷氣定溫29度),就很容易引發手指的腱鞘炎。

這一次也是一樣,上週末開始是發生在左手無名指的指掌關節處,因為沒有很痛,所以就沒太理會它,之後也就自行痊癒了。

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根據聯合新聞網報導:

一名高雄岡山60多歲男子54日因上腹痛住院治療。

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