史丹利的平民經方研習所

李長厚醫案：李某某，男，3歲，1972年4月10日就診。患麻疹已7日，咳嗽、噴嚏、流眼淚，疹出不暢。前醫曾用宣肺透疹之品，而療效不佳。查患兒面色不華，精神萎靡，嗜唾，耳前可見淡白色疹子，而分佈不均，四肢不溫，舌質淡，苔薄白。

試投桂枝加附子湯加味： 桂枝、白芍、附子、炙黨參、生薑各3克，炙甘草2克，大棗2枚。日進一劑，水煎服。 翌日四肢溫，疹出稍暢。三日後疹出透，後以溫陽益氣之品理而獲痊癒。

周連三醫案：某，因寒冬涉水兼房事不節，誘發睪丸劇痛，多方診治無效而就診。症見面色青黑，神乏困憊，舌白多津，喜暖畏寒，睪丸腫硬，劇烈疼痛，牽引少腹，發作則小便帶白，左睪丸偏大，腫硬下垂，少腹常冷，陰囊汗多，四肢厥冷，脈象沉弦。

處方： 炮附子(先煎)、白芍、桂枝、炙甘草、生薑各30克，黃耆60克，大棗12克，12劑。 兼服當歸120克、生薑250克，羊肉1000克，上方服後，陽回痛止，參加工作。

戴建林醫案；孫某，女，38歲，1985年9月17日診。患者生三子，未育已十載。半年前雙側乳房乳汁自溢，點滴不斷，量少色清。白天內衣浸濕，需更衣1－2次，至夜乳溢自停，能安然入睡。乳房不脹不痛，治療無效。肢軟倦怠，精神不振，嗜睡懶言，畏寒喜溫，經減少，近2月末潮。舌質淡紅，苔薄白，脈沉緩。以桂枝加附子湯化裁：

 桂枝9克，白芍15克，熟附片6克，龍骨、牡蠣各18克，生麥芽20克，大棗10枚，生薑4克。 服6劑，乳漏減少大半，覺口渴欲飲，去生薑、龍骨、桂枝，附子減半，加麥冬9克，白人參3克，9劑。乳漏停止，精神漸振。以十全大補丸善後，月經來潮，諸症悉愈。

李師舫醫案：孫某某，男，35歲。10月病鼻衄，出血盈斗，兩晝夜不止，曾服寒涼止血劑無效。脈微，口淡，身無熱，二便自調，給服桂枝加附子湯2劑痊癒。

史丹利按：鼻衂過久會造成津液損傷，脈微也說明這點，口淡、身無熱說明並非裡熱證，二便自調說明津液損傷未到十分嚴重的地步，因此醫案說出血盈斗應該是誇大之詞。因為曾服寒涼止血藥無效，所以改用熱藥，倘若是熱性止血藥，仲景也有柏葉湯可以參考。

劉渡舟醫案：王某某，男，25歲。患者身材高大，體魄雄偉。夏季某日與妻子同房後，因覺燥熱而置兩腿於窗戶之上，迎風取爽。幾天後，左腿疼痛，左小腿拘孿而屈伸不利。針、藥屢治不效。脈弦遲，舌苔水滑。

處方：桂枝18克，附子12克，白芍9克，大棗7克， 生薑9克，炙甘草6克，木瓜9克，獨活6克。 服藥2劑後，痛止腿伸而愈。

于鴣枕醫案：王某某，男，29歲，1952年10月12日入院。患者因慢性骨髓炎住院二月餘，一日下午感怕冷、頭痛，醫者給予非那西汀0.2克、匹拉米洞0.2克，一次服下，約半小時許，大汗不止，惡風，尿急而無尿液，急邀中醫會診。

檢查：形體消瘦，面色萎黃，表情惶恐，全身大汗淋漓，四肢拘急，坐臥不寧，狀甚危篤，脈沉微而數。

秦伯未醫案：某某，男，40歲。感冒發熱後，因多汗形寒不退前來診。詢知頭不痛，不咳嗽，四肢不酸楚，但覺疲軟無力。向來大便不實，已有十餘年。診其脈沉細無力，舌苔薄白而滑。

有人因自訴感冒，且有形寒現象，擬用參蘇飲，我認為參蘇飲乃治體虛而有外邪兼挾疾飲的方劑，今患者絕無外感證狀，尤其是發熱後多汗形寒，係屬衛氣虛弱，再予紫蘇溫散，勢必汗更不止而惡寒加劇。改用桂枝加附子湯，因久瀉中氣不足，酌加黃耆，並以炮薑易生薑兩劑見效。

余無言醫案：顧某，衛氣素虛，皮毛不固，動則汗出，忽感風邪，始則嗇嗇惡寒，淅淅惡風，繼則翕翕發熱，頭項僵痛，腰臀酸楚，間以噁心，自汗淋漓，遷延兩日，病勢有增，四肢拘急，屈伸不利，手足發涼，十指猶冷。

延余就診，面帶垢晦，怯手縮足，自汗頗多，氣息微喘。此太陽表證，衛虛未厥，必須一鼓而克之，否則顧此失彼，難保無肢厥脈沉之虞，乃處以桂枝加附子湯：