史丹利的平民經方研習所

目前最熱門的新聞，莫過於大S在日本病死的消息。

據說是因為得了流感，引發肺炎而死；也有說是得了流感，引發敗血症而死。但不管如何，史丹利關心的重點是：為何區區一個流感會導致死亡呢？

要了解這個問題，就不得不用《傷寒論》來談。《傷寒論》是專講外感熱病的專書，它將病證分成二類，一是陽病，一是陰病。

陽病的排列是：太陽病、陽明病、少陽病；

陰病的排列是：太陰病、少陰病、厥陰病。

仲景這樣排列是有很深的寓意的。

正常人，也就是津液充足的人，得病之後會表現出陽病，所以會出現太陽病的惡寒發熱，之後變成汗出發熱而不惡寒的陽明病；如果病程比較久，或是體質稍弱的人，則會開始出現津液消耗過度的少陽病。

但如果是體質弱的人，也就是津液本身偏虧虛的人，本身已經有太陰病的傾向，這時候得了外感，外在就會表現出惡寒而不發熱的少陰病；這種病人很容易出現太陰病與少陰病合病的狀態，一旦出現太少合病，患者死亡的機率會大大提高，這也是少陰病篇為何多死證的原因。

所以仲景在陰病部分先提太陰病，目的就是要是要告訴醫者，如果遇到陰病，也就是外感只出現惡寒、不發熱、不出汗，甚至脈無力、精神明顯倦怠的患者，應當要注意他是否已經有津液虧虛的問題，如果有，就應當「先溫其裡，後攻其表；溫裡宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。」

不論是四逆湯或是桂枝湯，我們都可以看出其目的都是健胃生津，幫助病人先恢復津液，其餘之後再「隨證治之」。

換句話說，如果當初大S在流感一開始發病之時，是先服用麻黃附子甘草湯或是麻黃附子細辛湯（最起碼也是服用葛根湯＋小柴胡湯），病情就不會惡化。甚至經過西醫治療之後，仍改服甘草乾薑湯或四逆湯之類的方劑，應該有很大的機會是不會走到敗血症的。

雖然說，因為地球暖化導致使用傷寒論的陰病方的機率越來越少，但只要像今年冬天氣溫低的時間一長，對於體弱者還是會有陰病方證出現的時候。