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胡學曾醫案:于某某,男,26歲,1980108日初診。患者于今晨始覺發熱惡寒,身體疼痛,無汗,頭痛而脹。去廠保健站就醫,給以解熱等藥治療。午後約4時許,腹中腸鳴,時作疼痛,繼而泄瀉,泄下如注,無膿血,無後重滯下,時作乾嘔,舌紅苔薄白,脈浮緊。方用葛根加半夏湯:

 葛根18克,桂枝8克,杭芍8克,麻黃4克,鮮生薑3片,大棗3枚,甘草8克,半夏8克。1劑後,遍身微微汗出,表解利止嘔平,其病痊癒。

史丹利按:這則醫案同樣是條紋的翻版,就不多做解釋了。

我們來談談葛根加半夏湯的嘔與小柴胡湯的嘔如何區分。這兩者嘔吐的原因是一樣的,治療也是一樣的,都有小半夏湯的組成,唯一的差別就是在津液多寡的差別,葛根湯證的脈象遠比小柴胡湯來的充實,因此如果同學們遇到葛根湯證有嘔吐,但是脈把起來卻是弦細的、患者食慾也不好,這時候不能只加半夏,得加入小柴胡湯才會更穩妥。

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