史丹利的平民經方研習所

胡希恕醫案：任某，女，21歲，1965年12月21日初診。昨日用冒，頭痛頭暈，身疼腰痛，噁心嘔吐，惡寒，並素有腹痛大便溏瀉，浮數，苔白。證屬太陽陽明合病，為葛根加半夏湯適應證。

 葛根12克，麻黃10克，桂枝10克，生薑10克，白芍10克，大棗4枚，炙甘草6克，半夏12克。服1劑證大減，2劑證已。 

史丹利按：胡老的醫案就是如此簡潔有力。怕冷、身痛、脈浮，屬表陽證，也就是太陽病，或許同學們會說沒有發燒怎麼斷定，這是根據脈象充實來斷定的，脈象充實的惡寒，不可能是陰證，既然不是陰證就只能是陽證；腹痛、大便溏瀉，屬於裡證，同樣因為脈象充實，所以不會屬於裡陰證，就只能是裡陽證，也就是陽明病。在太陽陽明合病中能治療嘔吐的方劑就只有葛根加半夏湯，如果同學們對條文夠熟，也能一下子就認出這是葛根加半夏湯證，所以條文必須背，特別是有方的條文。

這種患者史丹利在醫院學習的時候也遇到類似的，感冒後就出現噁心嘔吐，因為醫院要求寫初診病例報告，就選擇這位患者為報告病例，並建議主治醫師開了葛根加半夏湯三天科中藥粉，請他三天後回診，結果當然是不可能回診的，畢竟又不是什麼大病。

總之，腸胃型感冒，也就是感冒同時出現嘔吐或腹瀉者，無汗且脈不弱者首選葛根湯，有汗且脈偏弱者就選桂枝湯。