史丹利的平民經方研習所

[組成]

當歸4.5 桂枝4.5 白芍4.5 細辛4.5 木通3.0 大棗6.0 炙甘草3.0

[說明]

本方主治血虛受寒，津血運行不暢而致手足厥冷，脈細欲絕，以及所致之腰、腿、肩、足部痠痛，舌淡苔白。適用於身體血虛裡寒，以致手足寒冷或青紫，受寒後更甚，或凍瘡初起未潰者，脈細弱或沉伏等症狀。

本方治裡有血虛，再以由寒冷剌激所引起之表位血行障害為目標，可作易患凍瘡者之預防劑，能改善末梢循環，子宮及其附屬器所引起的腹痛，腰或臀部似有冷風鑽穿而過者，以及每遇寒冷則腹脹而停留穢氣，下利痢或下或止者，與黎明時下痢者等之治療。

腹證上全面呈現虛滿，腹底無力，而表面緊張，腹直肌發生拘急，並會有腹痛，腹嗚，下利，及頭痛，膝痛，背痛，四肢痛等症狀。

史丹利按：桂枝湯證之瘦長體質者，加上有末梢血液循環障礙者，即是本方方證。

[現代應用]

熱性病因發汗過度而引起手足冷與脈微弱者，貧血性風濕痛，手足凍瘡，手掌角皮症，坐骨神經痛，椎間板疝脫，腰痛，脫疽，雷諾氏病，皮膚病呈現鬱血紫斑者，腸疝痛，慢性腹膜炎，血栓閉塞性脈管炎，婦女月經不調，痛經，子宮脫出，子宮及附屬器疼痛，婦科病腹痛，下腹部為中心而向腰部及下肢等處放散疼痛，冷症下利，寒性瘡瘍等。

凍瘡，慢性風濕性關節炎，腰痛，腸疝痛，子宮及附屬器官疼痛，下肢疼痛。

本方臨床可用於治療風濕性關節炎，血栓閉塞性脈管炎，潰瘍病，凍瘡，以及婦女的月經不調，痛經而呈血虛有寒者。對偏於任何一側的腹痛，肢體疼痛，如係寒證，亦可使用本方。

尚有報導以本方治療裡虛寒證的小兒麻痹症後遺症獲效，患兒症見顏面蒼白，四肢厥冷，活動障礙，脈沉細等。

日本有人用本方治療習慣性便秘，亦獲良效。這些患者都有津血虛證，並且具有遇寒加重的特點。

本方加吳茱萸、生薑，名當歸四逆加吳茱萸生薑湯，則健胃、止吐、鎮痛之力增強，多用於慢性消化道疾病而疼痛，嘔吐較劇者。對於早期雷諾氏病亦有較好療效。

綜觀全方，其調整血液循環，改善末稍循環障礙的作用取為突出；鎮靜，鎮痛及抗實驗性關節炎作用較顯著；並有促進消化功能，緩解胃腸痙攣，以及調節子宮機能，緩解子宮攣痛等多種作用。