[組成]
柴胡5.0 半夏3.0 茯苓2.0 桂枝2.0 人參2.0 黃芩2.0 大棗2.0 生薑2.0 龍骨2.0 牡蠣2.0 大黃2.5
[說明]
本方主治胸滿煩驚,小便不利,譫言亂語,一身盡重,不可轉側者。
本方適用於胸心部脹滿,心神不寧,煩悶憂鬱,譫語,易怒,痙攣,一身盡重,不可轉側,小便不利,便秘等症。
本方以似大柴胡湯或小柴胡湯證,並在半外半裏的少陽部位,季脅下與心下堅滿,臍旁動悸亢進,而呈現心神不寧,煩悶憂鬱,意識混濁,譫語狂亂等精神神經症狀,及身體容易疲勞,甚至一身盡重,並伴有尿利減少與便秘傾向者為目標。
本方有調整中樞神經的主要作用,能緩解或消失痙攣性的發作,對於中等體質以上之神經衰弱症狀及癲癇等均有良效。
本方原為救治外感病誤下之壞證而設。今多用於內傷雜證,諸如神經官能症,精神分裂症,腦外傷後綜合徵狀,更年期綜合徵候,美尼爾氏綜合徵候,以及高血壓病等,只要具有胸滿煩驚之主症,皆可酌情選用。
綜觀全方,對呼吸、循環、消化、造血等系統,均有良好影響,尤長於調節中樞神經活動,使其興奮與抑制保持均衡,既有改善睡眠之效,又無導致倦怠之弊。故為調和、補益、安神之良方。
史丹利按:本方可以看成是小柴胡湯證者有明顯的驚悸,也可以看成是小柴胡湯體質之人出現了桂枝加龍骨牡蠣湯證。
這裡的大黃並不是取瀉下作用,而是「引煩熱下行」,也就是減少腦部的刺激,而使腦部達到安定的目的。
[現代應用]
神經質,神經衰弱,歇斯底里,高血壓,腦溢血後的半身不遂,癲癇,萎縮腎,水腫,腳氣,肩胛痠痛,更年期障礙。
各種熱性病,神經衰弱,精神病,癲癇,急驚風,歇斯底里,巴塞杜氏病,神經性心悸亢進,神經性陰痿,失眠症,夜啼症,婦人症,婦人血道症,更年期障礙,高血壓症,腦溢血,肥胖症,心臟瓣膜症,心臟神經症,狹心症,心肌梗塞,萎縮腎,慢性腎炎,禿頭病,綠內障,耳鳴,重聽,動脈硬化症,精神分裂症,又可應用於治療小兒夜啼症,夜咀症,夜尿症,四十歲左右所發生的手腕疼痛及五十歲左右所發生的肩胛痠痛等。