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林家坤醫案:李某,男,8歲,198417日診。每在睡中遺尿三年餘一夜尿床一至二次,醒後方覺。曾服健脾益腎、固澀縮尿之品及針灸治療,效果欠佳。

史丹利按:這是小朋友睡得很沉,沉到感覺不到尿意,所以治療方式必須讓他睡得不那麼沉。醫經家只憑想像,認為遺尿就是脾虛腎虛,就要補脾固腎縮尿,不會辨證,治療當然無效。從底下的描述,就可以看出患兒的身體明明是健康狀態,根本不需要補腎。

患兒飲食尚可,發育正常,舌質淡,邊有齒印,苔薄白,脈緩。處方:

 葛根10克,麻黃4克,桂枝、炙甘草、白芍各6克,生薑2克,大棗7枚。 連服9劑,痊癒。隨訪至今,未再發生遺尿。

 史丹利按:我們來看看原書的 按語:「邪中足太陽經,膀胱氣化失常而致遺尿,用葛根湯散太陽之邪,攝太陽之津,邪去經固,則遺尿自已。」這本書的編輯者叫陳明,是一位中醫博士,據說是劉渡舟、劉老中醫的弟子,同學們看到他寫的按語是不是覺得很好笑,葛根湯明明是太陽陽明合病的方劑,為了扯淡,竟是硬生生扯到太陽膀胱經,那足陽明胃經怎麼不說呢?

這就是醫經家主流中醫十分荒謬的地方,病治好了就想方設法拉關係來解釋,卻不知道這些閒扯淡的文字,不但沒有任何臨床意義,還會障礙後來經方醫學的學習者--史丹利就是其中之一,所以同學們千萬不要像他們一樣。

只要服過葛根湯的人都會知道,葛根湯有提神作用,那是因為麻黃的關係,所以據說日本近代傑出的漢醫大塚敬節,晚年看病之前都會先服用葛根湯來提神。同樣的因為葛根湯有這個作用,所以對於容易失眠的患者使用葛根湯劑量要注意,不能太重。但奇怪的是如果完全符合葛根湯證的人,吃了葛根湯之後晚上反而睡得更好,真的很神奇。

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