[組成]
半夏10.0 茯苓4.0 厚朴3.0 紫蘇葉2.0 生薑5.0
[說明]
本方能疏解心情鬱氣,使心神舒暢,所以多用於治神經症中的不安症,或咽喉感覺似有東西哽塞,且又多是胃腸虛弱,並覺得胃部膨滿,胃內有停水或喘咳,動悸,尿利減少,浮腫等症狀。
史丹利按:俗話說肥人多痰,而半夏是治痰要藥,本方是小半夏湯的加味方,所以就可以知道半夏類方所治之患者多是營養充足的體態,簡單說肯定是肉多的,既然是肉多者就說明本身有胰島素阻抗,因此多巴胺的分泌就容易低下,這使得半夏類方的患者經常伴隨心情抑鬱。
本方各藥皆有健胃作用,又兼化痰止嘔,消滿止痛,利水袪濕,平喘止咳,對一切感冒症,咳嗽氣促,胸滿腹脹,心情抑鬱,咽中覺有異物與刺激之感等者有效。
本方不僅治梅核氣或慢性咽喉炎,對於其他各種氣病(神經症),皆可活用。
史丹利按:黃煌教授根據此方創建了二個治療與情緒相關的方劑,一是八味除煩湯,即本方+梔子厚朴湯,可用於營養佳者之煩躁不眠等證,有點類似溫膽湯;一是八味解鬱湯,即本方+四逆散,可用於營養佳者之心情抑鬱證,恰恰與甘麥大棗湯相對,而加味逍遙散則是有明顯血虛者的煩躁,多見於女性。
[現代應用]
神經症,歇斯底里,食道痙攣,胃炎,胃下垂,慢性咽喉炎,支氣管炎,喘息,聲嗄,虛性浮腫。
神經不安症,發作性心悸亢進,歇斯底里性咽喉狹窄感(梅核氣),氣鬱症,神經衰弱症,神經質,更年期障礙,歇斯底里,躁鬱病,不眠症,血道症,心臟神經症,神經性食道狹窄症,食道憩室症,食道痙攣,妊娠惡阻,胃腸虛弱症,胃下垂症,胃弛緩症,扁桃腺炎,支氣管炎,喘息,聲帶浮腫,嗄聲,巴塞杜氏病,陰囊水腫,及顏面手足虛性浮腫等。
[比較]
本方與柴胡加龍骨牡蠣湯皆可用於治喉頭神經症;而後者以治體力較佳,精神不安,易疲勞,不眠等症為主。
[禁忌]
咽乾顴紅,舌紅少苔,傷津液少者,雖有梅核氣之特徵,亦不宜使用本方。